其实，他也根本没想过质疑，手术有没有，看一眼就知道了。
就像一篇好作文，有经验的老师，10秒钟就能看出来你这篇作文是好还是坏。
陈远航很鬱闷，根本就没法装逼打脸，
看完手术，老头就冲陈远航竖起了大拇指：“陈，了不起，这就是工匠精神，一个简简单单的手术，让你做成了教科书级別！看来，我们要给你安排更多手术了！”
“乔，稍等，我想请你参观接下来的这台手术！”陈远航明白，这老头应该是疗养中心聘请来的专家，专门监督他们这些医生的。
只要你表现的好，他们肯定会给你更多手术、更高端的手术。
陈远航也不想总做阑尾炎、痔疮、胆囊切除这些基础手术。
阑尾炎手术经过几十年的发展，也就是从传统开刀手术到腹腔镜手术的进步，至於传统开刀手术，並没有太大的技术进步，唯一的区別就是熟练与更熟练。
所以，陈远航没法充分展示自己的水平，但痔疮手术就不一样了，40年前的痔疮手术和40年后的痔疮手术，那种差距，用鸿沟来表示一点都不夸张。
就这么说吧，如果陈远航在国內开一个专门割痔疮的医院，他敢保证，要不了两年，他就能轻轻鬆鬆干够一个小目標，同时，让全国各地的wj医院肛肠科彻底倒闭。
“当然，这么赏心悦目的手术，我可不想错过！”老头开了一句玩笑，特么的在肛门口绣，有什么可赏心悦目的。
普通人看一眼內痔外痔混合痔的肛门，可能两天都吃下去饭。
只不过，他確实挺欣赏陈远航那行云流水的手法的，就像足球场上的快速传接配合，直到轰开对手的大门，確实赏心悦目。
很快，黑人老头詹森就被推上了手术台。
因为只是局部麻醉，病人还能说话。
“嘿，小伙子们，我能退出吗？”黑人老头还在开著玩笑：“我想我妈妈了！”
“詹森先生，你確定？如果你愿意放弃世界上最优秀的肛门美容师来给你做美容，你只需要点点头就行了！当然，这肯定是你的损失！”陈远航戴上了手套。
“ok，陈医生，我欣赏你的自信！还有乔这个老傢伙在旁边肯定不会袖手旁观！来吧！我已经准备好了！”
1980年代，全世界混合痔痔疮手术都在使用外剥內扎术，也就是切除外痔，
结扎內痔基底部，阻断血流循环，使其坏死脱落。
外剥內扎术有三宗罪。
一个是肛门变形记：切外痔像刨土豆皮，容易把肛周皮肤削薄，术后菊秒变“一线天”。
另一个是失禁炸弹：结扎內痔时手一抖，括约肌遭殃，有人术后恋不住屁就得跑厕所。
还有就是换药酷刑：老病號都知道，术后七天，医生扯粘著血肉的纱布，患者豪得整层楼失眠。
而到了2020年代，主要手术方式就变成了痔上黏膜环切钉合术（pph）和超声都卜勒引导下痔动脉结扎术。
可是，这两个手术都是需要工具的。
痔上黏膜环切钉合术需要一个特殊的工具一一痔吻合器，它的原理很简单，
就是把脱垂的痔核拽回高位，切掉余直肠黏膜，同时瞬间吻合血管，患者当天就能下床。
而超声都卜勒引导下痔动脉结扎术也需要带超声探头及操作窗口的特製肛门镜，带探头的肛门镜找到痔动脉，“砰”一枪阻断供血，痔核自然饿死萎缩，专治內痔。
痔吻合器和特製肛门镜这两样东西现在这个年代都没有。
不过，这难不倒陈远航。
他隨手拿出了一个塑料片，这是一个裁成椭圆形的x光片，边缘磨得溜光，还钻了俩孔穿缝线，像一个微型盾牌，这是陈远航手术前因陋就简自己做的。
“what，这是什么？”老头乔瞪大了眼睛。
“手工版吻合器！等会儿你就知道它有什么用了！”陈远航顺手將撑肛器塞进了患者的肛门。
固定肛管扩张器，暴露手术视野陈远航观察了一下，手指在直肠里摸索三秒，瞬间锁定痔动脉位置一一比超声都卜勒还准。
捏著带线塑料片在直肠里穿针引线，动作比姑娘绣还轻巧。
原来这是仿製多年后的开环大c痔上黏膜次环切术，但人家用上万块的吻合器，他用废胶片搞定！
乔看不明白了：“陈，这与我们的手术完全不同，能不能解释一下？”
“乔，我提交的手术方案已经说明了，我做的这个手术叫开环大c痔上黏膜次环切术，你没见到吗？”
“哦，抱歉，陈，我只是简单看了一眼，没有注意到———”乔有些尷尬。
“嗯，那我再讲一遍，我这个手术的原理是切除病变黏膜並保留健康组织，
切除病变黏膜后，將脱垂的肛垫向上牵拉缝合，通过悬吊作用，使其復位到正常解剖位置。同时切断痔核的供血动脉分支，让痔核缺血萎缩，从根源消除出血和脱出—..”
乔只是思考了一下，应该对痔疮手术很精通，经过陈远航的讲解，又看著他的操作，瞬间就明白了这个手术的优势，在根治痔疮的同时，最大限度保护肛门正常功能。
既把坏的地方收拾了，又把掉下去的“垫子”提溜上去了，还断了痔疮的“粮草”，这可比他们现在用的“外剥內扎”强太多了！
陈远航接看往下介绍关键点：“另外，我做的这个大c环手术採用c形荷包缝合，仅仅在痔核脱垂严重区域切除黏膜，保留0.5－1.0cm宽的正常黏膜桥。这个手术的关键点在於保留那约1cm的直肠黏膜，保留的黏膜具有很强的代偿调適功能，避免了吻合的狭窄——”
“yeah，yeah，陈，”乔老头突然兴奋地打断他，指著那保留的黏膜桥，比划著名说：“我懂了！这留下的“好肉”是不是像个『弹簧』？等病人大便的时候，大便往下压，这『弹簧”就能缓衝一下，把往下冲的纵向张力变成左右拉扯的剪切力给化解掉？这样新缝的伤口就不会被『崩开』或者大出血了！对不对？”
陈远航一听乐了，这老头比喻得还挺形象：“是的，可以这么说！”
c形而非0形，1cm之差，蕴涵著无数肛肠人的智慧与辛劳，c形吻合口类似一个螺旋形的弹簧，將排便產生的对张力消减为剪切力，从而吸收了对抗力，避免了吻合口的撕脱和出血。
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