第164章 胆囊穿孔引发的胃癌？

第164章 胆囊穿孔引发的胃癌？

这一回，该轮到泰勒给陈远航拉鉤了。

他也是老手，巧妙地、稳稳地向需要的方向轻轻一勾、一拉，就给陈远航充分暴露出了术野。

陈远航动作没有停留，直接拿起那把钝头剪刀（这种剪刀前端是圆的，不易刺破组织）和一把止血钳（夹闭血管用的），开始了动作。

他的操作—————·说实话，乍一看上去，有点—————太“朴素”了。

就好像在家里拆快递似的，没有复杂精细的雕刻感。

就是用那把钝剪子这儿钝钝地“刮”一下，那儿顺著组织的自然纹路小心翼翼地“撕开”一点儿；然后换止血钳子在那些看起来糊成一团、粘得像浆糊一样的组织中间伸进去，钳子头轻轻一碰一夹、再左右捻著轻轻鬆鬆地“推开”粘附物。

可就这么看似简单甚至有点“笨拙”的儿下捣腾，奇蹟出现了！

原本胃和那个肿物、还有旁边的肝啊、肠子啊、肚子里的那些筋膜之类的乱七八糟的组织彻底粘成了一锅粥，完全找不到正常的边界在哪儿，此刻，竟然在陈远航这把看似平平无奇的钝头剪刀和那把常用的止血钳的操作下，那片“浆糊”竟然被一点点“梳”开了，“分”出来了！

最让泰勒医生眼睛发直、打心眼儿里佩服的是陈远航处理小血管的功夫。

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那些在分离过程中像蜘蛛网一样布满手术区、若隱若现的小血管，在通常情况下，要想夹住它们不出血，必须非常小心地先用器械一点一点把血管周围包裹著的那些脂肪结缔组织“扒拉”开、“暴露”出一段清晰的血管壁，然后才能精准下钳子夹住它。

这本身就是个技术活，很考究耐心和手感。

但在陈远航手里，他那把止血钳简直像长了眼晴，根本不需要像泰勒或者大多数外科医生那样，去“先游离一段结缔组织”。

他的钳子就那么直接、极其自然又精准地伸进刚刚被他钝性分开的、还沾著血的组织缝隙里！完全没有迟疑，没有丝毫多余的摸索！

然后，就看他手腕轻轻一抖，极其微妙地调整了一下角度，那钳子尖“咔噠”一声一一轻巧无比但又极其稳固地夹了下去！

稳！准！狠！

这手法，自己拍马也赶不上啊！

此时的泰勒医生，终於知道了自己的老友卢克为什么这么看重这个小伙子了，也终於理解了前几天卢克在电话中说的“外科手术天才”到底是什么样子了。

等等这小子不往下游离胃壁，怎么往上游离去了？

“嗨，小子，你—是不是搞错了？”泰勒出声阻止道。

如果对人体结构了解的朋友就会知道，人体的胃是一个躺平状的袋状形態，

下面是一堆肠子，上面是肝臟，在胃与肝臟中间，有一个青绿色的胆囊。

胃像个躺著的口袋，挺大个儿，胆囊呢，就趴在它上边，像个小配饰，主要负责存胆汁，这两兄弟位置贴得很近。

陈远航往上游离，就是在游离胆囊附近的由脂肪组织、血管和淋巴结构成的大网膜！

“没错，泰勒医生，我就是想验证一下我的想法！”陈远航丝毫没有减缓手速。

怎么？胃上的肿块跟胆囊、肝臟有关係？

泰勒十分不解！

终於！陈远航的手在那片粘粘乎乎、缠成一团的粘连组织中间，停了下来。

他非常非常小心地用那精巧的手术器械，一点点、一点点地，像拆解一个极其精细复杂的毛线团一样，把那些粘连在一起的薄膜、血管、结缔组织分开、拨开....—

一个绿色的、但已经明显残缺不全、甚至破了个大口子的东西，直接暴露在强烈的无影灯光下！

“这—这是胆囊穿孔，掉下来的胆囊结石？”泰勒惊讶道。

是的，这就是陈远航想知道的答案，前世，他就见过一次这样的病人，胆囊穿孔，胆囊里的石头掉落出来后，落在胃壁上，然后逐渐被脂肪组织、淋巴包裹，最终形成这样的一个肿块。

有人肯定会问，胆囊穿孔，这不疼吗？当时为什么没有被发现？

其实，这种情况很多，这是每个人对疼痛的耐受性不一样导致的，有些人蹭破点皮，就叫唤，觉得疼得要命；可也有些人，耐疼能力超强，痛觉神经可能比较迟钝。

这个患者大概是当时肚子疼个三天两天，还以为吃坏了东西，或者胃痛，不疼后，也就不当回事了，谁知道胆囊已经穿孔了！

还有的骨折遭受撞击，疼个几天后，自己慢慢癒合，等体检的时候，才会发现胸骨上有陈旧性骨折。

这都是很正常的事情！

“我感觉是！”陈远航停下了手：“之前我见过一回，就跟这情况一模一样的病人。”

老医生的见多识广，在这里发挥了作用。

这个病人確实很幸运，掉落到胃壁上的胆囊结实很快被包裹住，如果没有被包裹住，这个石头在腹部乱跑，对病人无疑是一场灾难。

其实，只要不是癌症，对病人来说就是幸运的！

“感谢上帝！”泰勒嘴里念叨著，看到陈远航停下手，问道：“小子，胃切除和消化道重建怎么样？能拿得下来吗？”

原因找到了，可悲剧的是，这个胃还得切。

这么大一个肿块长在胃壁上，如果不切掉，引发腹膜炎、胃穿孔等病症都有可能！

哪怕到了2026年，这种情况下，在一般医院、甚至大部分三甲医院，还都是要切胃的！

因为这个肿块长得地方很特殊，正好长在胃的小尾巴上，也就是胃和十二指肠的连接处，这个部位在医学上有个专用名词，叫“胃竇”和“幽门管”区域，

形状像个漏斗，本身就比较狭窄。

要是长在胃的其他地方，可以把肿块连同周边的胃壁一起切掉，缝合一下就行，但这个地方，因为胃太细、肿块太大，只能切掉，还要做消化道重建。

可陈远航是谁？