两点整,会诊正式开始。

周院长站起来开了个场。

“各位同仁,今天这个病例是我们医院三个月来一直没有攻克的难题,患者沈先生的情况还在持续恶化,我们已经用尽了所有常规手段,所以借这次交流会的机会请各位一起看看。”

他按了一下遥控器,会议室前方的大屏幕上显示出了患者的基本信息和检查结果。

“患者沈建华,男,四十七岁,三个月前开始出现不明原因的全身肌肉萎缩,目前体重从发病前的一百六十斤降至一百三十斤,四肢肌力下降至三级,日常活动已经受到严重影响。”

屏幕上的照片显示了患者三个月前和现在的对比。

三个月前是一个身材健壮的中年男人,现在整个人瘦脱了形,颧骨高耸,手臂上的肌肉几乎消失殆尽。

在场的专家们看到照片之后都面色凝重。

三个月萎缩三十斤,这个速度太恐怖了。

周院长把所有的检查结果一一展示了出来。

血常规正常,肝肾功能正常,甲状腺功能正常,肿瘤標誌物阴性,自身免疫抗体阴性,肌电图未见明显异常,基因检测未发现已知致病突变。

“所有客观检查都是正常的。”

周院长的语气很沉重。

“我们西医这边已经无法给出诊断了。”

他看向左侧第一位的钟学礼。

“钟老,您上次看过这个病人,现在想再补充什么?”

钟学礼清了清嗓子,站起来。

他的声音沙哑但中气十足。

“三周前我看过一次,当时的判断是痿证,脾肾两虚型,开了补中益气汤合六味地黄丸加减,吃了三周没有效果。”

他顿了一下,表情有些不好看。

“我后来又想了想,这个病可能不是单纯的痿证,但具体是什么我目前也没有把握。”

一个省级中医权威公开承认自己没把握,这在场的人都知道分量。

会议室里安静了几秒。

然后各路专家开始发言了。

“会不会是线粒体病?基因检测有没有做线粒体dna的全序列分析?”

“做了,阴性。”

“有没有考虑过慢性中毒?重金属什么的?”

“查了,头髮和指甲的重金属含量全部正常。”

“免疫相关的呢?有没有做罕见抗体的筛查?”

“做了,gad抗体、achr抗体、musk抗体全阴性。”

一个又一个问题被提出来,又一个个被否定。

討论了將近四十分钟,所有的方向都走进了死胡同。

会议室里的气氛越来越沉闷。

赵文博也发了言,提了一个“自身免疫性自主神经病”的可能性,但被一位神经內科的教授直接否了。

“自主神经病的萎缩模式跟这个病人完全不一样,你的基本功不扎实。”

赵文博的脸色有些掛不住,坐回了椅子上没再开口。

周院长看了看时间,又扫了一眼在场的人。

他的目光在陈阳身上停了一秒。

“还有没有其他意见?”

会议室里没人说话了。

陈阳一直没有开口。

他从头到尾都在听,同时在脑子里过著自己的判断。

沉默了三秒之后,他开口了。

“我能看看病人吗?”

所有人的目光唰地转向了他。

本章未完,点击下一页继续阅读。

其他类型小说相关阅读More+