第394章 您说的对，这个问题我认领，今天之內修正

他停下脚步，没有回头。

“急诊科的整体管理在全院算规范的了。”

“但规范和完美之间还有距离。”

说完他就走了。

行政秘书跟在后面，脚步很快。

红区门口安静了几秒。

孟燕走到陆晨旁边。

“陆主任，他这算是来找茬的吗？”

“不算。”

“那怎么一来就挑三个问题？”

“挑出来的问题確实存在。”

孟燕撇了撇嘴。

“那也不用第一次来就这样吧，好歹客气一下。”

陆晨没有回应。

他回到工作站，先调出那三份病歷的电子档。

逐项核对。

第一份，时间笔误，直接修改並註明更正原因。

第二份，联繫赵雅琴確认手术同意书的补签事宜。

赵雅琴接到电话的时候有点意外。

“顾长风亲自翻病歷了？”

“翻了。”

“他也太细了吧。”

“问题確实存在。”

赵雅琴沉默了一秒。

“行，我联繫患者家属补签，今天搞定。”

第三份，陆晨联繫了吴凡。

吴凡一听就知道怎么回事了。

“上周四那台手术做完之后我先写了纸质记录，电子录入的时候被一个急诊电话打断了，后来补了一下才录进去。”

“以后纸质和电子同步录入，不要拖。”

“明白了，以后注意。”

三个问题，两个小时內全部处理完毕。

但陆晨没有停。

他把病歷柜里最近一个月的所有病歷全部翻了一遍。

五十七份。

逐份检查。

格式、时间戳、签字栏、医嘱时间、检查报告黏贴是否规范。

一份一份看。

足足看了三个小时。

期间王雨晴进来匯报了两次患者情况，看到他在逐份翻病歷，问了一句。

“陆主任，您在找什么？”

“查漏。”

“顾院长不是只挑了三个吗？”

“他挑了三个，不代表只有三个。”

王雨晴愣了一下。

“那我帮您一起看？”

“不用，你去盯著红区。”

王雨晴点头出去了。

三个小时后，陆晨找到了另外两处潜在的问题。

一处是某份病歷的检验报告黏贴顺序错误，血常规贴在了生化后面，不符合归档规范。

另一处是一份病程记录里的签名日期和实际书写日期不一致，差了一天。

应该是值班医生第二天才补写的病程记录，日期写的是当天，但电子系统的录入时间戳显示是第二天。

陆晨把这两处问题一併修正。

然后打开电脑，写了一份整改报告。

標题很简单。

“关於红区病歷管理问题的自查整改报告”

內容分五项。

前三项是顾长风现场指出的问题，后两项是他自行排查发现的。

每一项都写了问题描述、原因分析、整改措施和完成时间。

整改措施里他还增加了一条。

“即日起，急诊科红区实行病历日清日结制度，每日交接班时由当班责任医师逐份核对纸质与电子病歷的一致性，发现问题当日修正。”

写完之后，他把报告发给了李森。

李森看完回了一句。

“他才挑了三个，你自己又补了两个？”

“问题存在就该修正。”

“你这个性格啊……”

过了几秒他又发了一条。

“报告我看了，没问题。”

“发给顾长风吧，顺便把你新加的那个日清日结制度也附上。”

“让他看看你的態度。”