第073章 七点八厘米的气球

监护仪的报警声撕开了抢救室！

血压，九十八比六十一。三分钟前，还是一百零六。

萧明哲扔下转运病歷，衝到床边。老人的面色从灰白转成蜡黄，额头渗出细密的汗珠。

隔著病號服，腹部的搏动清晰可见，频率正在加快！

“开两路静脉通路，乳酸林格液全速推！”

萧明哲喊完，手已经摸上了老人的腹部。腹壁紧张，上腹偏左能触及一个搏动性肿块。

手指刚按下去，老人发出一声低沉的呻吟，整个人弓了起来。

“痛……后面痛……”

腰背部放射痛持续加剧。萧明哲收回手，转头看向许嘉音。

许嘉音已经在掛第二袋液体了。留置针扎进左前臂头静脉，一针见血，固定贴膜三秒到位。

她拧开输液管的调节阀，液体全速滴注。

“血气分析采了吗？”

“采了，刚送检。”许嘉音擦掉手套上的碘伏，“交叉配血也送了，但输血科说，六百毫升的库存要等老张亲自解冻。”

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六百毫升。

萧明哲脑子里飞速转著数字。腹主动脉瘤一旦破裂，出血速度每分钟可达五百毫升以上。

这六百毫升的库存，撑不过两分钟！

“钱主任！”萧明哲扭头。

钱德胜站在抢救室门口，距离病床大约三米。他白大褂扣子系得板正，双手背在身后，没有靠近。

“患者血压持续下降，必须立刻联繫省城血管外科远程会诊！同时通知医务科启动院级应急预案，这个病人隨时可能……”

“別慌！”钱德胜打断他，声音比刚才高了半个调，“血压波动是转运应激，先补液稳住，等血气结果出来再定方案！”

监护仪又叫了！

血压，九十二比五十七。心率，一百二十四。

老人开始躁动。他死死抓住床沿，身体往右侧翻，嘴里含混地喊著。

护士上前按住他的肩膀：“刘大爷，別动，別动！”

“別压腹部！”萧明哲拦住护士，手再次搭上老人的腹壁。

搏动性肿块的边界变了。

三分钟前，肿块左侧缘还算清楚。现在，左侧边缘已经模糊，周围腹壁张力明显增高。

后腹膜血肿在扩大！

“许嘉音！”

“在！”

“准备床旁b超，我要看瘤体实时状態！”

许嘉音推过可携式超声仪，递上涂好耦合剂的探头。

萧明哲接过探头，贴在老人腹部。屏幕上，灰白色的超声图像跳动两下，稳定下来。

腹主动脉的纵切面呈现在屏幕中央。瘤体轮廓清晰可见，膨大的管壁在心跳驱动下一胀一缩。

最大径的测量线拉出来，八点一厘米。

比ct上的七点八厘米，又大了三毫米！

萧明哲的呼吸停了一拍。

他移动探头，找到瘤壁连续性中断的位置。

那个缺口在ct上只是模糊的低密度影。但在b超画面里，他看到了一团正在缓慢扩张的无回声暗区。

血液正从缺口往外渗。速度不快，还没形成射流，但暗区面积正在肉眼可见地增大！

“钱主任。”萧明哲的声音压得很低，每个字都像从牙缝里挤出来的。

“瘤壁破口已经开始持续渗血，后腹膜血肿在实时扩大。这不是先兆破裂，是正在破裂！”

抢救室安静了零点三秒。

钱德胜的脚，往后退了半步。

“马上联繫省血管外科！”钱德胜的嗓音变了调，“打电话，现在就打！”

“钱主任，三分钟前我就让你联繫，你说是转运应激！”

“我……情况变化了嘛！”

钱德胜摸出手机，手指在屏幕上滑了两下，翻了三遍才找到通讯录。

监护仪再次报警！

血压，八十五比五十。心率，一百三十六。

“第一路液体快滴完了，第二路全开，要不要上多巴胺？”许嘉音在输液架后喊道。

“上！”

萧明哲把探头交给护士：“盯著屏幕，暗区扩大速度如果突然加快，立即喊我！”

他衝到药品柜前，翻出多巴胺针剂。

抽药，配液，连接微量泵。他的手稳得出奇，整套操作十五秒完成。

微量泵启动，药物开始泵入。

“钱主任，电话打通了吗？”

没人回答。萧明哲转过头，钱德胜已经不在抢救室里了。

钱德胜站在门外的走廊里，背靠著墙，手机贴在耳朵上。