第20章 內鬼竟是我自己?
而现在,这些数字明显偏离了模型。
多年的职业生涯,让他养成了敏锐的职业嗅觉。
遇到这种事,原因无非就那么几种情况。
要么系统出问题,某些审核规则没有被正確触发;要么是上游医院提交的材料结构发生了变化,导致通过率上升。
当然,更有可能的是,他们中出了个內鬼。
保险理赔里面有著各种各样的门道,这些门道千奇百怪,无所不有,外行人別想研究清楚。
只有熟悉条款的业內人士,才能做到在规则的缝隙里动手脚。
“哼,跟我斗?找死!”
他迅速开始排查手下的各项数据。
先调出部门整体报表,再把时间轴拉到最近一周。
滑鼠滚轮缓缓滑过,一条条曲线在屏幕上展开,通过率的变化,从三天前开始明显抬头。
柯林斯皱起眉,“奇怪……”
每个人的数据都开始变差,除了布莱克。布莱克的数据反而一直都保持得很好。
“难道……除了布莱克,都是內鬼?”
他盯著屏幕看了几秒钟,这个念头刚冒出来,他自己都觉得荒谬。
整个部门十几个人,难道除了布莱克,全都在放水?
他摇了摇头,將这个想法丟到一边。
“怎么可能呢?”
他把报表切换到更细的维度:单人审核通过率、案件类型、时间段分布。
很快,一个新的细节跳了出来。
整体通过率確实在上升,但布莱克的个人数据却几乎没有变化。
他的拒赔率、处理速度、覆审率、全都稳稳落在公司算法模型预测的区间內。
稳得像一条直线。
这是很不正常的。
一般来说,数据都是会略有波动,偶尔会超过区间,只是会收敛回来罢了。
除非……这个数据是假的!
柯林斯的手指在滑鼠上停住了。
真实的数据不可能这么完美,这数据肯定被人修改过!
但又是谁改了这条数据呢?
柯林斯揉了揉脑袋,不断回忆。改数据可不简单,审核系统的权限层级非常严格,以布莱克的层级,可没有权限更改数据。
能碰这些数据的,最起码得是个基层管理,一个普通的打工仔是没有那么大能量的。
他的思绪不知不觉飘到了几天前,飘到了自己之前叫布莱克来办公室的那天。
突然,脑子一下子懵住了。
等等,帮布莱克改数据的,好像就是他柯林斯?!
內鬼竟是我自己?
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