韩素芳瞪了他一眼,隨后笑著对大家说道:“我这个学生,就爱开玩笑!”

赖副院长没管他们说什么,只是盯著x光片子认真地看著,提出了自己的问题:“你准备切除哪几个区域?”

陈远航想都没想,用手指画了一个范围,说道:“根据肝右叶占位性病灶徵象,准备切除右肝vi、vii段全段+v、vi段部分段,当然,根据现场探查,如果肿瘤侵蚀的过深,

会將右肝全部切除———”

肝臟分为左右两叶,呈现出左小右大的形状,一般人为地將其划分成8段,1段最为特殊,它在平面图的正中间,立体图位於肝臟的背部,左半肝分为、川、iv段,右半肝分为v、vi、vil、vi段。

切右肝要比切左肝难度大多了。

陈远航的右半肝切除术並不是把右区的肝臟全部切除,而是保留了√、vi段的部分肝臟。

赖副院长不置可否,继续问道:“术中有哪些高风险?”

陈远航侃侃而谈:“二个是肝中静脉、肝右静脉和下腔静脉的大血管损伤风险,一个是右肝管或肝总管的损伤,还有右肾上腺静脉、右膈下静脉的出血,再有就是凝血功能的问题.”

赖副院长不屑一顾:“这都是常规的风险,只要小心谨慎、及时控制也就没大多问题,仅仅知道这些,我觉得你还不足以胜任这场手术!”

陈远航笑道:“赖副院长,我还没讲完呢!还有几个非常高难度的风险,就是肝静脉与腔静脉的变异风险,右半肝切除需处理肝中静脉、肝右静脉及肝短静脉,而腔静脉置换需精准解剖下腔静脉及其属支,大概有一小半的患者存在肝静脉独立匯入下腔静脉的变异,且肝短静脉数量多、分布不规则,分离时可能撕裂引发凶险出血———”

“另外,还有肝后隧道的“无血管区”陷阱,我们做手术时,手术刀依赖肝后下腔静脉前间隙,也就是无血管区,作为解剖路径,但该区域实际上存在少量肝短静脉,盲目分离可能导致难以控制的出血。此外,下腔静脉肝后段常呈斜行或弓形走行,强行通过可能撕裂血管壁—”

陈远航侃侃而谈,这些都是他前世几十年的经验,他不相信自己比別人知道的少。

“这些你都能確保不出问题?”

“当然,只要胆大心细,手术没你们想像的那么难!”陈远航自信地答道。

他没告诉他们,自己之所以如此自信,无他,唯手熟尔!

赖副院长然,自己想到的这小子想到了,自己没想到的人家也想到了,还有啥好问的。

“最后一个问题,你有多大的把握?”

“谁也不敢保证能够把这台手术顺顺利利拿下来”陈远航说道,眾人纷纷点头,

难度这么高的手术,真的没人能够保证成功率,这小子还算谦虚,有几个开始有些欣赏陈远航了。

谁知,陈远航刚才只说了半截话,剩下的话他还没说完,就听陈远航继续说道:“除了我,我敢100%的保证能把这台手术拿下来!”

顿时,手术室里落针可闻。

这小子,太不要脸了吧!

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