“陈大夫,口太小,手术视野不太好吧?”尹卫东出声提醒道。
陈远航有条不素地用电刀止血,:“够用就行!多开一厘米,患者的痛苦就会多一分,手术后癒合的难度也多增加一分!”
电刀启动的滋滋声里,皮肤下的毛细血管化作一缕缕蓝烟,焦糊味混著血腥气涌上来。
“哦!”尹卫东无言以对。
肺臟单侧通气,这个时候右肺已经了下去,术野不算太完美,但对於陈远航来说绝对够了。
“肋骨牵开器。“器械护士將冰冷的钢钳拍进他的掌心,传递器械发出的声音都是那么的动听!
陈远航状態轻鬆地开始操作,金属咬合肋骨的咔嗒声隨之响起。
麻醉师抬头看了眼监护仪,血压110/70,心率89,平稳。
9厘米的开口大小了,小到只能让陈远航一个人有术野,尹卫东也是干著急没办法。
“肺大泡手术的禁忌症有哪些?”陈远航突然开口问道,他就是无意识地隨口提问了一句,说实话,当老师的感觉真的很好。
尹卫东看了看陈远航,心想,这不是问我吧?
他抬头看了看那名小医生,示意他来作答。
小医生刚开始有些懵逼,不过很快反应了过来,他不敢违抗尹卫东,搜肠刮肚地答道:“肺功能低下,肺动脉高压、右心衰竭或肺心病患者,肺大泡合併肺气肿、肺纤维化等疾病,导致正常肺结构丧失—”
陈远航抬头看了一眼小医生,这才想起来自己在1983年的手术室,不过,这个小大夫的知识还是很巩固的,於是又多问了一句:“怎么判断患者肺功能低下?”
啊?
怎么判断?
当然是用肉眼判断了,喘不上来气,不就是肺功能低下吗?
“走路一快,就气喘吁吁,心跳快得像要蹦出来;一躺下咳嗽就变得剧烈起来,还伴隨著气短,感觉气道被堵住,喘不过气”
“哦,你们听说过肺功能检测仪吗?”陈远航问道。
其实,他的標准答案是,通过肺功能检测仪,第一秒用力呼气容积(fev1)低於预计值的35%,或肺一氧化碳弥散能力(dlc0)显著降低14,就会被判定为肺功能指標低下。
“肺功能检测仪?”尹卫东摇头:“哪有那玩意?想买都买不到——
此时,患者的胸腔已经打开。
“吸引器。”他伸手,塑料管立即缠上指尖,暗红的积液退潮后,粘连的胸膜组织暴露出来。
陈远航开始清除胸膜粘连。
镊尖挑起一缕半透明的粘连带,手术剪轻轻扫过,那些粘连便迎刃而解。
快的都產生了残影。
“远航,你慢一点!”韩素芳看的眼皮直跳,生怕陈远航把患者的胸膜给戳破了。
陈远航笑笑:“没事,如果连清除胸膜粘连都要小心翼翼,那就没有必要当医生了!”
尹卫东有点脸红,尼玛,这不是说我的吗?
难道我真的没有当医生的天赋?
几分钟后,粘连就被清除乾净,终於能够清晰地看到肺大泡了。
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