第一种,单纯缝合法。顾名思义,就是很单纯的手法缝合,它是使切口创缘的两侧直接对合的缝合技术,常见於皮肤缝合等医疗操作中。它包括单纯间断缝合、连续缝合法、连续锁边缝合法和8字缝合技术。

单纯间断缝合法,就是每次只缝一针並单独打结,常见於皮肤缝合等操作,这是应用最广泛的一种缝合方法,操作非常简便且实用。

我们平常所说的缝了几针,就是说的这种缝合法,一针一打结,这种缝合方式能够便於拆线和引流,且不会干扰到邻近的缝线。

8字缝合法,就是陈远航给老鬼缝合肝臟的手法,这种缝合法由两个间断性的缝合动作组成,不仅缝扎牢固,而且节省时间。在1983年,该缝合法尚未广泛应用,但是已经开始崭露头角。

第二种方法是內翻缝合法。內翻缝合法通过將创缘的部分组织內翻,使外部保持光滑平整,这种方法常用於胃肠道的吻合以及膀胱的缝合等手术中。它也有好多分支,包括lembert(间断垂直褥式內翻缝合法)、halsted(间断水平褥式內翻缝合法)、cushing(连续水平褥式浆肌层內翻缝合法)、connells(连续全层水平褥式內翻缝合法),这几种手法各有特定的应用场景。

第三种是外翻缝合法。特点在於將创缘翻起並向外侧展开,使被缝合的空腔之內面能够保持光滑,这种技术常用於血管等组织的缝合或吻合操作中,对应內翻缝合法,它也有好几种分支,不再一一赘述。

第四种是减张缝合法。这种缝合法用於高张力的缝合处,採用粗丝线分层缝合以防止切口裂开,主要用於容易形成疤痕的皮肤区域,通过减少手术后皮肤的张力,减少疤痕的形成。

同时,一些医生进一步创新应用了减张缝合法,发明了超减张缝合法、张力卸载缝合法等。

第五种,皮內缝合法。可以分为间断和连续两种方式,使用眼科专用的三角针和小持针钳,通常在颈部甲状腺手术等涉及外露皮肤切口的缝合中效果显著。

隨著科技的进步,现代医学中还包括许多其他闭合创口的方法,例如使用吻合器、封闭器、医用粘胶以及皮肤拉链,那都是以后的事情了。

陈远航查看了一下叶天成的缝合手法,虽然已经有足够的心理底线,但他仍忍不住想骂人。

单纯间断缝合法这种一针一打结的基础缝合技术,他都做的畏畏缩缩,针距和边距需控制不精確,皮肤组织两端对合不齐……

要搁以前,他非得骂人不可,这种人当医生,简直就是草菅人命!

不过……看在人家送了拜师礼的份上,我忍,我忍……

陈远航亲手示范了一下,然后手把手地开始教,真的是手把手教,这种没有技术含量的技巧他也实在教无可教。

他都记不得自己前世学缝合的时候是个什么样的情况了,但也没有觉得有这么难!

“这种手法关键是把皮肤组织对齐,对不齐的话就非常容易引发感染,还要进行二次缝合,对齐……这都对不齐吗……好好,放轻鬆,別紧张……你看,这不就很好嘛……嗯,下针要有力,不能软趴趴的……收线时两手用力均匀……不,不要太僵硬……”

半个小时后,教的和被教的都是满头大汗。

休息了一会儿,陈远航的心情渐渐平復了下来,他想了想,突然想起一个学生在手术台上讲过他刚练缝合的一个小技巧。

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